Els oòcits s’obtenen mitjançant una petita intervenció anomenada punció fol·licular, que consisteix a aspirar sota control ecogràfic el contingut líquid dels fol · licles dels ovaris.

Perquè la pacient no noti cap tipus de molèstia durant la intervenció, vam realitzar una sedació general a quiròfan. La punció dura aproximadament uns 20 minuts, després dels quals la pacient estarà en observació unes poques hores. Se li donarà l’alta aquell mateix matí.

Els líquids obtinguts en quiròfan es traslladen al laboratori, on es localitzen els oòcits i s’incuben en mitjans de cultiu fins al moment de la fecundació.

Després de l’extracció dels oòcits, se sol · licita una mostra de semen a la parella, o si és el cas, es recorre a mostra testicular o semen de donant.

A continuació, en el nostre laboratori tractarem de recuperar espermatozoides aptes per inseminar o micro injectar en els oòcits.

La fecundació dels oòcits es pot aconseguir mitjançant dues tècniques:

• La inseminació convencional: es conreen els oòcits i els espermatozoides junts en unes plaques amb unes petites gotes de medi de cultiu.
• La microinjecció espermàtica o ICSI: s’introdueix directament un espermatozoide dins de l’oòcit. Aquesta és l’única tècnica que permet aconseguir fecundació en mostres seminals amb baixa concentració i / o mobilitat d’espermatozoides.

No tots els oòcits inseminats o micro injectats fecunden correctament i, per tant, no de tots ells s’obtenen embrions.

Els oòcits fecundats, anomenats embrions, es mantenen en cultiu a la incubadora durant diversos dies per permetre el seu desenvolupament. El desenvolupament embrionari es basa en un procés anomenat divisió cel · lular mitjançant el qual es produeix un augment del nombre de cèl · lules de l’embrió.

Aquells embrions que tinguin un desenvolupament més satisfactori tindran més possibilitats d’implantar i generar l’embaràs.

La transferència embrionària és el procediment mitjançant el qual es dipositen els embrions seleccionats dins de l’úter de la dona. Es realitza introduint amb delicadesa una fina cànula a través del coll de la matriu fins a arribar a l’interior de l’úter. A través d’ella, es dipositen els embrions. El procés es controla per ecografia abdominal, per visualitzar d’aquesta manera el lloc idoni per deixar suaument els embrions. No és un procés dolorós i només excepcionalment requerirà l’ús d’anestèsia general. Després d’uns minuts de repòs, la dona podrà abandonar el centre.

El seguiment individualitzat de cada cas i de cada embrió determinarà el nombre d’embrions que s’introduiran i el moment més òptim per realitzar la transferència.